Semaglutide: Bước ngoặt trong cuộc chiến chống béo phì
11/08/25
 |
| Qiana Mosely giảm 18kg khi tham gia thử nghiệm lâm sàng thuốc semaglutide |
Kết quả thử nghiệm đột phá
Lần đầu tiên, một loại thuốc chứng minh hiệu quả mạnh mẽ đến mức có thể giúp bệnh nhân béo phì tránh được nhiều hệ lụy nghiêm trọng, bao gồm cả tiểu đường. Nghiên cứu công bố trên New England Journal of Medicine cho thấy semaglutide - sản phẩm của Novo Nordisk - mang lại kết quả giảm cân vượt trội khi dùng ở liều cao hơn so với liều điều trị tiểu đường loại 2.
Thử nghiệm do các nhà khoa học Đại học Northwestern, Chicago tiến hành với gần 2.000 người tại 129 trung tâm ở 16 quốc gia. Trong 68 tuần, những người tham gia tiêm semaglutide hoặc giả dược mỗi tuần. Kết quả là nhóm dùng thuốc giảm trung bình gần 15% trọng lượng cơ thể, so với chỉ 2,4% ở nhóm giả dược. Hơn một phần ba số người dùng thuốc giảm trên 20% cân nặng, đồng thời cải thiện rõ rệt tình trạng tiểu đường hoặc tiền tiểu đường.
Tiến sĩ Robert F. Kushner, trưởng nhóm nghiên cứu và cố vấn của Novo Nordisk, nhận định: “Đây là khởi đầu của một kỷ nguyên mới trong điều trị béo phì”.
So sánh với các phương pháp hiện có
Trong nhiều thập kỷ, giới khoa học tìm kiếm giải pháp bền vững cho tình trạng béo phì gia tăng. Hiện có 5 loại thuốc chống béo phì được phê duyệt nhưng đều bị giới hạn bởi tác dụng phụ. Thuốc hiệu quả nhất trước đây phentermine - chỉ giúp giảm trung bình 7,5% cân nặng và không thể sử dụng lâu dài, cân nặng sẽ tăng trở lại khi ngừng thuốc.
Phẫu thuật giảm cân vẫn là biện pháp hiệu quả nhất, giúp giảm 25-30% trọng lượng, nhưng đây là thủ thuật xâm lấn, thay đổi vĩnh viễn hệ tiêu hóa và chỉ khoảng 1% người đủ điều kiện thực hiện. Phần lớn bệnh nhân béo phì vẫn chọn ăn kiêng, nhưng thường thất bại.
Theo Tiến sĩ Kushner, nghiên cứu này khẳng định ý chí và chế độ ăn uống, tập luyện thôi là chưa đủ. Ở nhóm dùng giả dược dù có tư vấn dinh dưỡng và tập luyện, cân nặng hầu như không thay đổi.
Tính khả thi và chi phí điều trị
Semaglutide là dạng tổng hợp của hormone tự nhiên tác động lên trung khu điều khiển cảm giác thèm ăn ở não và ruột, tạo cảm giác no lâu. Tuy nhiên, liệu pháp liều cao vẫn chưa được nghiên cứu đủ lâu để biết rõ tác dụng phụ dài hạn. Các chuyên gia dự đoán bệnh nhân phải dùng thuốc suốt đời để duy trì kết quả giảm cân.
Chi phí điều trị dự kiến cao, khi liều thấp dùng cho bệnh tiểu đường có giá bán lẻ gần 1.000 USD/tháng tại Mỹ. Trong khi bảo hiểm thường từ chối chi trả cho thuốc giảm cân, nhiều chuyên gia, như Tiến sĩ Caroline Apovian từ Bệnh viện Brigham and Women’s, tin rằng hiệu quả “đáng kinh ngạc” của semaglutide có thể thuyết phục các hãng bảo hiểm thay đổi chính sách.
Câu chuyện từ người bệnh
Qiana Mosely, sống tại Chicago, từng thất bại với nhiều chế độ ăn kiêng và thuốc giảm cân. Khi tham gia thử nghiệm semaglutide, cô giảm được 40 pound (khoảng 18 kg), tương đương 15% cân nặng, mà không gặp tác dụng phụ.
Mosely kể khi kết thúc thử nghiệm và không còn thuốc, cân nặng bắt đầu tăng lại, khiến cô “rất buồn” và nóng lòng muốn tiếp tục dùng thuốc khi được thương mại hóa.
shared via nytimes,
